Consenso y guía de práctica clínica para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad

La obesidad es el principal factor de riesgo modificable para el desarrollo de enfermedades crónicas no transmisibles, como la diabetes mellitus y las enfermedades cardiovasculares (las dos principales causas de mortalidad en México) entre otras complicaciones.
En las últimas tres décadas, su prevalencia ha tenido un aumento sin precedente y su velocidad de incremento ha sido una de las más altas en el ámbito mundial. No obstante, hace muy poco tiempo que esta patología se ha reconocido como prioritaria y que requiere de atención y acciones intersectoriales inmediatas para una mejor prevención, diagnóstico y tratamiento oportuno y adecuado para el individuo y la población.
¿Cuáles son las estrategias preventivas más eficaces en las poblaciones de mayor riesgo? ¿Cuáles son las intervenciones nutricionales, de actividad física, psicológicas y psicoeducativas de mayor eficacia para tratar la obesidad? Éstas son solo algunas de las preguntas a las que probablemente muchos profesionales de la salud se han enfrentado en la consulta y que, en ocasiones, les habrán hecho plantearse si realmente conocen la respuesta correcta. Tampoco ayuda la amplia variedad de fuentes disponibles, algunas de ellas con escaso soporte científico y en otros casos más, con diferencias significativas entre las recomendaciones que en las mismas se ofrecen.
Otro factor que aumenta la confusión en esta área es la multiplicidad de sitios en internet, revistas no científicas, anuncios en medios de comunicación, aplicaciones en teléfonos inteligentes, etc que proporcionan consejos y recomiendan dietas. Una minoría de personas se atrevería a ofrecer recomendaciones sobre cómo puede construirse un tren bala o un robot espacial; sin embargo, en el área médica, nutricional, de ejercicio y de la psicología ocurre todo lo contrario, pues la mayoría de las personas creen saber de estas disciplinas basándose en su propia experiencia al automedicarse para tratar una enfermedad, alimentarse, ejercitarse o al enfrentarse y salir victorioso ante un obstáculo o situación estresante, respectivamente. Este hecho favorece la existencia de una multitud de mitos y prejuicios, incluso entre los mismos profesionales de salud, así como la proliferación de productos milagro.
Ante esta situación, resulta sumamente importante analizar la información con la mayor evidencia científica y responder, sobre estos fundamentos, las preguntas expuestas anteriormente. En esto consiste el Consenso y guía de práctica clínica para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad. Este documento fue elaborado por un grupo de expertos de distintas especialidades del área de la salud, considerando a la medicina basada en evidencia como sustento y marco de referencia en la elaboración del presente. Para este fin, se realizaron búsquedas electrónicas direccionadas en bases de datos como OVID, incluyendo estudios aleatorizados, doble ciego controlados con placebo, meta-análisis, artículos de revisión y revisiones monográficas relacionadas con el tratamiento del sobrepeso y la obesidad, así como las diferentes guías de tratamiento para esta enfermedad, continuando con la conformación de dos grupos de expertos desarrolladores y revisores, de acuerdo con los lineamientos metodológicos establecidos.
Se trata, por tanto de una herramienta de gran utilidad para el profesional de la salud, que le proporcionará información relevante y actualizada sobre el tema, facilitando las respuestas a las preguntas que seguramente recibe en la consulta diaria y fuera de la misma.